2021年10月25日，一老嫗在家屬的攙扶下來(lái)到醫(yī)院，她已經(jīng)飽受腹痛的折磨長(zhǎng)達(dá)4月余，臉上除了痛苦與憔悴，似乎還帶著一絲絲的絕望。她之前已經(jīng)在多家醫(yī)院就診過(guò)，受當(dāng)?shù)亓?xí)慣的影響，當(dāng)初兒子與老伴徑直陪其去州里的幾家大醫(yī)院看病，除了普通檢查，增強(qiáng)CT、腸鏡等特殊檢查也已做過(guò)，但均無(wú)明確結(jié)論，治療亦未取得明顯療效，其腹痛的癥狀反而越來(lái)越重，越來(lái)越頻繁。老伴不忍看其遭罪，抱著“試一試的心態(tài)”帶她到普格縣人民醫(yī)院求醫(yī)。

仔細(xì)閱讀CT片子后，我認(rèn)為，膀胱與子宮附近的軟組織為其病變所在，是導(dǎo)致其腹痛的原因。由于其來(lái)源不明，接下來(lái)除了完善檢查外，還要充分利用給予我們以有力支持與保障的大后方：李惠利醫(yī)院的豐富醫(yī)療資源，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，邀請(qǐng)普外科、泌尿外科、影像科的專家，以MDT的方式對(duì)該患者的病情進(jìn)行了討論、分析，最終認(rèn)為：盆腔內(nèi)占位性病變，侵及盆壁、小腸、膀胱、輸尿管、子宮及附件，建議手術(shù)。

那接下來(lái)就是通過(guò)手術(shù)去驗(yàn)證之前的判斷，由于病變范圍廣，涉及多個(gè)系統(tǒng)臟器，手術(shù)的復(fù)雜與困難程度可想而知。為此，術(shù)前我與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的其他成員們：高醫(yī)生、駱醫(yī)生等作了各種假設(shè)，并設(shè)計(jì)了相應(yīng)的應(yīng)對(duì)方案。最終，這臺(tái)手術(shù)在普外科、泌尿外科、婦科、麻醉科、ICU的協(xié)同配合下有驚無(wú)險(xiǎn)地完成了。

術(shù)后的病理結(jié)果是：回腸彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。這是一種少見(jiàn)的小腸腫瘤，典型表現(xiàn)為患者出現(xiàn)腹痛和體重下降，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)腸穿孔、出血、腸梗阻等，從而危及其生命。手術(shù)切除病變腸管是必要的治療手段，能防止小腸穿孔和出血，但很難達(dá)到根治，因此術(shù)后輔助化療也必不可少，而且，聯(lián)合化療能有效控制腫瘤。有研究表明，52.6%的患者甚至可獲得完全緩解。聽(tīng)聞及此，從長(zhǎng)期腹痛中剛解脫出來(lái)的患者緊鎖的眉頭，終于又舒展開(kāi)了！