支氣管肺炎是小兒最常見呼吸道疾病之一,2歲以內兒童多發,全年均可發病,以冬、春寒冷季節及氣候驟變時較多見。
臨床表現:發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難,肺部可聞及固定干濕啰音。行胸片檢查可確診。以細菌感染為主。一旦小兒出現咳嗽,氣促,呼吸加快至每分鐘40-80次,則要警惕肺炎可能。
支氣管肺炎應采取綜合措施治療,積極控制炎癥,改善肺的通氣功能,防止并發癥。如果沒有及時規范治療,很容易發展成為重癥肺炎,出現心力衰竭、呼吸衰竭等危及生命情況,同時也可出現膿胸、氣胸等合并癥。
健康指導:
1、嬰兒在出生4-6個月以后,母乳喂養的同時應及時添加輔食。定期進行健康檢查,按時預防接種。在寒冷的季節或氣溫驟降時,應注意保暖,避免著涼,及時治療感冒。注意居家衛生,患兒的食具要專用,每次用后要煮沸30分鐘;體溫表可用75%酒精浸泡30分鐘消毒;家具可使用消毒劑擦拭消毒。
2、給予高熱量、易消化、營養豐富的流質或半流質飲食,少食多餐,多飲水。忌高蛋白、辛辣、油膩、生冷及過甜食物。
3、盡量使患兒安靜,保證充分的休息與睡眠。保持環境安靜、舒適,溫濕度適宜。
4、保持呼吸道通暢,及時清除患兒口鼻分泌物。常變換體位,減少肺部淤血,促進炎癥吸收,同時輕拍背部,拍背者手指并攏,使手掌心成中空,自下而上,由外向內為患兒拍背,邊拍邊鼓勵其咳嗽,以利痰液的咳出。
5、加強皮膚及口腔護理,尤其是出汗多的患兒要及時更換衣服,并用熱毛巾把汗液擦干,這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。
6、患兒痊愈后,要注意營養補充,鍛煉身體,預防感冒,避免再次發生肺炎。